SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WĘGROWIE

samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej

Czas oczekiwania

Ta placówka nie ma u nas sprawozdanych kolejek.

Kontrole i akredytacje

Jawna historia tego, co u tego podmiotu sprawdzono i z jakim wynikiem — z RPWDL. Treść przepisujemy w całości, bo cała ocena („pozytywna", „z nieprawidłowościami") siedzi zwykle na końcu zdania; skrócona mówiłaby mniej niż nic.

• Kontrola 2026-02-19
  W wyniku przeprowadzonej kontroli w Szpitalu Powiatowym w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Węgrowie, w Oddziale ginekologiczno-położniczym oraz Oddziale neonatologicznym ustalono:
  1. Szpital zapewniał realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem w warunkach szpitalnych.
  2. Regulamin organizacyjny podmiotu wykonującego działalność leczniczą zawierał ustalone wskaźniki opieki okołoporodowej i sposób ich dokumentowania i monitorowania.
  3. W dokumentacji podmiotu leczniczego zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionych lekarzy, położnych i pielęgniarek.
  4. Na podstawie harmonogramów pracy stwierdzono, że w czasie trwania porodu Szpital zabezpieczał zespół neonatologiczny, w skład którego wchodził lekarz specjalista w dziedzinie neonatologii lub pediatrii oraz pielęgniarka lub położna.
  5. Szczepienia ochronne zgodnie realizowano zgodnie z z obowiązującym kalendarzem szczepień ochronnych (WZW B i BCG).
  6. W kontrolowanych oddziałach zapewniono również świadczenia w zakresie promocji zdrowia, profilaktyki chorób i edukacji zdrowotnej.
  7. Szpital przekazywał zgłoszenie o porodzie do podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej w celu objęcia matki i noworodka dalszą opieką.
  8. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z obowiązkiem wynikającym z ustawy o działalności leczniczej.
  9. W oddziałach umieszczono informację o prawach pacjenta oraz dane teleadresowe Biura Rzecznika Praw Pacjenta, zgodnie z obowiązującymi uregulowaniami.
  10. Podmiot leczniczy dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych.
  11. Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z normami ustalonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia.
• Kontrola 2023-11-09
  W wyniku kotroli w komórce nr 004 i nr 071 ustalono: 1. SPZOZ w Węgrowie zapewniał realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem. 2. Dokumentacja medyczna przechowywana była zgodnie z wymogami. 3. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej, pielęgniarskiej i położnych. 4. W kontrolowanych Oddziałach zapewniono świadczenia w zakresie promocji zdrowia, profilaktyki chorób oraz edukacji matek i ich rodzin, dotyczące opieki i pielęgnacji noworodka. 5. Podmiot posiadał zawartą umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami. 6. W kontrolowanych Oddziałach umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem. 7. Zostały opracowane i wdrożone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych, określone zgodnie z wymogami. 8. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych. 9. Niespełnienie określonych wymogów w odniesieniu do pokoi: dwa pokoje łóżkowe urządzone w systemie "matka z dzieckiem" nie były przeznaczone dla maksymalnie dwóch matek i dwóch noworodków co jest niezgodne z wymogami. 10. Niespełnianie wymogów w sprawie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie dwóch pokoi łóżkowych i pokoju dla noworodka. 11. Nieustalenie w regulaminie organizacyjnym wskaźników opieki okołoporodowej oraz sposobu ich dokumentowania i monitorowania w celu ograniczenia do niezbędnych interwencji medycznych. 12. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2022-06-23
  W wyniku kontroli komórki organizacyjnej nr 002 Oddział Chirurgiczny ogólny ustalono:
  Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z art. 24 ustawy o działalności leczniczej;
  Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zgodnie z przepisami.
  W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej i pielęgniarskiej; Pracownicy oddziału zaopatrzeni byli w identyfikatory zawierające imię i nazwisko oraz pełnioną funkcję;
  W kontrolowanej placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem;
  Dla potrzeb oddziału zapewniono pomieszczenie do przechowywania zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu, a przewiezieniem ich do chłodni;
  Pacjenci oddziału zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zgodnie z wymogami ustawy o działalności leczniczej i rozporządzenia;
  Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych;
  W kontrolowanej jednostce udostępniono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem;
  Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami;
  Niedostosowanie stanu zatrudnienia pielęgniarek do normy ustalonej w minimalnych normach zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
• Akredytacja jakości 2018-06-11
  Certyfikat w zakresie ISO 9001 Systemy zarządzania jakością - Wymagania, dotyczące całego podmiotu leczniczego albo jego zakładu leczniczego
• Kontrola 2017-04-25
  W wyniku kontroli komórki organizacyjnej nr 003 ustalono:
  1. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zgodnie z przepisami.
  2. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń.
  3. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej i pielęgniarskiej.
  4. Dla potrzeb oddziału zapewniono pomieszczenie do przechowywania zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu, a przewiezieniem ich do chłodni.
  5. W kontrolowanej placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  6. Pacjenci oddziału zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający ich identyfikację przez osoby nieuprawnione, zgodnie z przepisami.
  7. Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
  8. Niespełnianie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą: brak wydzielonego odcinka lub pododdziału dla dzieci do lat 3 i powyżej lat 3, brak izolatki, pokoje łóżkowe dla dzieci młodszych nie stanowiły zespołów wyposażonych w śluzę umywalkowo-fartuchową i punkt pielęgniarski, brak przeszkolonych ścian oddzielających pokoje łóżkowe dzieci młodszych; do szklenia szyb nie użyto szkła bezpiecznego, jeden pokój trzyłóżkowy był przechodni do kolejnego pokoju trzyłóżkowego oraz nie posiadał bezpośredniego dostępu do światła dziennego.
  9. Brak aktualnych norm zatrudnienia pielęgniarek.
  10. Brak adnotacji o sprawdzeniu zgodności znaku identyfikacyjnego umieszczonego na opasce pacjenta ze znakiem umieszczonym w dokumentacji oraz o wydaniu opaski pacjentowi.
• Kontrola 2016-06-03
  W wyniku kontroli w jednostce systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego - Zespołach wyjazdowych Ratownictwa Medycznego SPZZOZ w w Węgrowie w komórkach organizacyjnych nr 066 i 067 przy ul. Adama Mickiewicza 5 ustalono:
  1. W gotowości wyjazdowej pozostawały dwa zespoły wyjazdowe specjalistyczne (gotowość całodobowa) i podstawowy ( w godzinach 10 - 22)
  2. Pomieszczenia będące miejscem stacjonowania Zespołów wyjazdowych oraz specjalistyczne środki transportu sanitarnego wyposażone zostały w środki łączności zapewniające stały kontakt z centrum powiadamiania ratunkowego.
  3. Sprzęt i aparatura medyczna wykorzystywane do udzielania świadczeń zdrowotnych umożliwiały niezwłoczne przeprowadzenie medycznych czynności ratunkowych.
  4. Specjalistyczne środki transportu sanitarnego spełniały wymagania określone w Polskiej normie PN-EN 1789 + A1.
  5. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej, oraz zaświadczenia o przygotowaniu zawodowym ratowników medycznych.
  6. Rejestr skarg, reklamacji i wniosków prowadzony był w sposób przejrzysty i uporządkowany.
  7. Zespół podstawowy w 25 przypadkach na 57 zrealizowanych zleceń wyjazdu, przekroczył maksymalny czas dotarcia. Zespół specjalistyczny wyjazdowy w 13 przypadkach na 55 zrealizowanych zleceń wyjazdu poza obszarem miasta, przekroczył maksymalny czas dotarcia.
• Kontrola 2015-02-26
  W wyniku kotroli w komórce nr 004 i nr 071 ustalono:
  1. Świadczenia zdrowotne z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietom i noworodkiem realizowane były w Oddziale ginekologiczno - położniczym i w Oddziale neonatologicznym.
  2. SPZOZ w Węgrowie zapewniał realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietom w okresie porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem.
  3. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej, pielęgniarskiej i położnych.
  4. W kontrolowanych Oddziałach zapewniono świadczenia w zakresie promocji zdrowia, profilaktyki chorób oraz edukacji matek i ich rodzin, dotyczące opieki i pielegnacji nioworodka.
  5. Podmiot posiadał zawartą umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami.
  6. W kontrolowanych Oddziałach umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  7. Zostały opracowane i wdrożone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych, określone zgodnie z wymogami.
  8. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  9. Niespełnienie określonych wymogów w odniesieniu do pokoi 2,3,4 Oddziału ginekologiczno - połozniczego, a także w odniesieniu do brudownika.
  10. Pokój dla noworodków obserwowanych nie posiadał śluzy umywalkowo - fartuchowej, co jest niezgodne z wymogami.
  11. W zespole porodowym nie zabezpieczono pomieszczenia dla położnic i noworodka w pierwszych godzinach życia, po porodach powikłanych.
  12. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
  13. Niewypełnienie obowiązku dotyczącego przekazaniu w dniu wypisu zgłoszenia o porodzie położnym rodzinnym.
  14. Nie dokonywanie przy wypisywaniu pacjentek ze szpitala adnotacji w indywidualnej dokumentacji medycznej pacjentek o sprawdzeniu zgodności znaku identyfikacyjnego umieszczonego na opasce pacjentki ze znakiem identyfikacyjnym umieszczonym w dokumentacji medycznej.
  15. Umieszczenie na znaku identyfikacyjnym pacjenta określonych informacji w sposób umożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione, co jest niezgodne z wymogami.
• Kontrola 2014-11-26
  W wyniku kontroli w jednostce organizacyjnej nr 04 ustalono:
  1. Poradnia ginekologiczno - położnicza zapewniała realizację świadczeń opieki medycznej kobietom w okresie ciąży oraz połogu.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej i położnych.
  3. Poradnia realizowała świadczenia promujące zdrowy styl życia ze szczególnym uwzględnieniem tematyki zwiazanej z okresem ciąży, połogu oraz karmieniem naturalnym.
  4. W podmiocie umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonymi wymogami.
  5. Podmiot posiadał opracowane minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  6. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  7. Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi wymogami.
  8. Niewykonanie pełnego katalogu zalecanych badań diagnostycznych.
  9. Nieustalenie u żadnej z pacjentek planu opieki przedporodowej.
• Kontrola 2013-07-24
  W wyniku kontroli w komórkach nr 097 i 127 ustalono:
  1. w gotowości wyjazdowej pozostają dwa Zespoły Wyjazdowe - specjalistyczny (gotowość całodobowa) i podstawowy (gotowość w godzinach 10-22).
  2. Pomieszczenia będące miejscem stacjonowania Zespołów Wyjazdowych oraz specjalistyczne środki transportu sanitarnego wyposażone zostaly w środki łączności zapewniające stały kontakt z centrum powiadamiania ratunkowego.
  3. Świadczenia opieki zdrowotnej podejmowane w celu ratowania osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego w warunkach pozaszpitalnych udzielane były przez personel medyczny posiadający wymagane kwalifikacje zawodowe i zapewniający odpowiednią obsadę dla zespołu specjalistycznego i podstawowego.
  4. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  5. W wyniku analizy treści Rejestru skarg, reklamacji i wniosków SPZOZ w Węgrowie za okres od 1 stycznia 2012 r. do dnia skończenia kontroli, zarejestrowane zostały trzy sprawy.
  6. Rejestr skarg, reklamacji i wniosków prowadzony był w sposób przejrzysty i uporządkowany.
  7. Zespoły wyjazdowe stacjonujące w Łochowie w piętnastu przypadkach na dziewięćdziesiąt zleceń wyjazdu zrealizowanych w poddanych kontroli dniach przekroczyły maksymalny czas dotarcia.
  8. Zespól specjalistyczny przekroczył maksymalny czas dotarcia w sześciu przypadkach na pięćdziesiąt zrealizowanych zleceń wyjazdu.
  9. Zespól podstawowy przekroczyl maksymalny czas dotarcia w dziewięciu przypadkach na czterdzieści zrealizowanych zleceń wyjazdu.
  10. Specjalistyczne środki transportu sanitarnego wykorzystywane przez zespół wyjazdowy specjalistyczny oraz zespół podstawowy wyjazdowy nie zostały wyposażone w szyny wyciągowe i aparaty do automatycznegio pomiaru ciśnienia krwi.
• Kontrola 2013-06-14
  W wyniku kontroli w jednostce organizacyjnej nr 06 ustalono:
  1. Struktura organizacyjna Ośrodka Zdrowia w Ostrówku określona w regulaminie organizacyjnym podmiotu była zgodna ze stanem faktycznym oraz z danymi zgłoszonymi do rejestru.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  3. W placówce umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  4. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  5. Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi wymogami.
  6. Nieustalenie minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  7. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2013-03-21
  W wyiku kontroli w komórce nr 001 ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  2. W kontrolowanym Oddziale umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  3. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  4. Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi normami.
  5. Niespełnienie określonego wymogu w odniesieniu do zespołu pomieszczeń pielęgmnacyjnych Odddziału Chorób Wewnętrznych.
  6. Niezapewnienie dla potrzeb Odddziału pomieszczenia specjalnie przeznaczonego na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezienem ich do chłodni.
  7. Zapisanie na znaku identyfikacyjnym pacjenta określonych informcji w sposób umożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione - co jest niezgodne z przepisami.
  8. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Akredytacja jakości 2012-08-28
  Certyfikat ISO 9001:2008
  Diagnostyka i leczenie pacjentów hospitalizowanych oraz realizacja świadczeń w zakresie ratownictwa medycznego
• Kontrola 2012-08-07
  W wyniku kontroli w jednostce nr 07 ustalono:
  1. Struktura organizacyjna Wiejskiego Ośrodka Zdrowia w Wyszkowie określona w regulaminie organizacyjnym była zgodna ze stanem faktycznym oraz z danymi zgłoszonymi do rejestru.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  3. Umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  4. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  5. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
  6. Nieprawidlowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2011-12-06
  W wyniku kontroli w komórce nr 002 ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  2. Umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  3.Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  4. Dla potrzeb kontrolowanego Oddziału zapewniono specjalne pomieszczenie przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiedzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni zgodnie z określonymi wymogami.
  5. Indywidualna i zbiorcza dokumentacja przechowywana i prowadzona była zgodnie z określonymi normami.
  6. Podmiot posiada opracowany i złożony program dostosowania pomieszczeń do określonych wymagań.
• Kontrola 2011-08-19
  W wyniku kontroli jednostki nr 05 ustalono:
  1. Struktura organizacyjna jednostki była zgodna z danymi zgłoszonymi do rejestru.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  3. Umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  4. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  5. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumetacji medycznej.
  6. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.