SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W MŁAWIE

samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej

Czas oczekiwania

Ta placówka nie ma u nas sprawozdanych kolejek.

Kontrole i akredytacje

Jawna historia tego, co u tego podmiotu sprawdzono i z jakim wynikiem — z RPWDL. Treść przepisujemy w całości, bo cała ocena („pozytywna", „z nieprawidłowościami") siedzi zwykle na końcu zdania; skrócona mówiłaby mniej niż nic.

• Kontrola 2025-02-21
  Ustalenia dokonane w wyniku kontroli komórek organizacyjnych 058 i 057:
  1. Szpital zapewniał realizację świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem w warunkach szpitalnych.
  2. W dokumentacji podmiotu leczniczego zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionych lekarzy, pielęgniarek i położnych.
  3. Pacjentki miały ustalony plan porodu, który uwzględniał wszystkie elementy postępowania medycznego związanego z opieką podczas porodu i miejsce porodu, zgodnie z rozporządzeniem.
  4. W kontrolowanych oddziałach zapewniono również świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób oraz edukacji matek i ich rodzin, dotyczące opieki i pielęgnacji noworodka.
  5. Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z ustawą.
  6. W kontrolowanych oddziałach udostępniono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  7. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych.
  8. Pacjenci zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zgodnie z wymogami.
  9. Pomieszczenia kontrolowanych oddziałów spełniały wymagania ogólne oraz szczegółowe, zgodnie z przepisami.
  10. Podmiot posiadał poprawnie opracowane i wdrożone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  11. Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
• Kontrola 2024-05-17
  W wyniku kontroli jednostki organizacyjnej 03 ustalono, że:
  1. Struktura organizacyjna kontrolowanej jednostki określona w regulaminie organizacyjnym podmiotu była zgodna ze stanem faktycznym oraz z danymi zgłoszonymi do rejestru.
  2. Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z ustawą.
  3. Pomieszczenia kontrolowanej jednostki organizacyjnej 03 spełniały wymagania ogólne oraz szczegółowe określone dla ambulatorium.
  4. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami.
  5. W placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  6. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych.
  7. Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
  8. Dla kontrolowanej jednostki opracowano i wdrożono minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych, zgodnie z wymogami.
• Akredytacja kształcenia 2024-03-14
  Chirurgia ogólna - specjalizacja
• Akredytacja kształcenia 2024-03-14
  Choroby wewnetrzne - specjalizacja
• Akredytacja kształcenia 2024-03-14
  Pediatria - specjalizacja
• Kontrola 2023-02-10
  1. Oddział internistyczno-kardiologiczny z odcinkiem udarowym dysponował 50 łóżkami, w tym 4 łóżkami intensywnego nadzoru kardiologicznego. 2. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami. 3. Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z ustawą. 4. Pracownicy Oddziału nosili identyfikatory, zawierające imię, nazwisko, pełnioną funkcję oraz nazwę komórki organizacyjnej. 5. Zapewniono pomieszczenie specjalne na przechowywanie zwłok pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem do chłodni. 6. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu kadry lekarskiej oraz pielęgniarskiej. 7. Podmiot posiadał ustalone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych, uwzględniające kontrolowany Oddział. 8. Pacjenci kontrolowanej komórki organizacyjnej zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione. 9. W placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z przepisami. 10. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego, wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych. 11. Dokumentacja medyczna przechowywana była zgodnie z wymogami.
• Kontrola 2022-05-27
  W wyniku kontroli w komórkach organizacyjnych 077 Oddział rehabilitacyjny, 078 Pododdział rehabilitacji neurologicznej i 079 Pododdział rehabilitacji dziennej ustalono:
  Pomieszczenia komórek organizacyjnych spełniały wymagania określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia;
  Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z art. 24 ustawy;
  Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zgodnie z przepisami;
  Pracownicy oddziału zaopatrzeni byli w identyfikatory zawierające imię i nazwisko oraz pełnioną funkcję;
  W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo zawodu aktualnie zatrudnionych lekarzy, pielęgniarek i fizjoterapeutów;
  Dla potrzeb oddziału nie zapewniono pomieszczenia do przechowywania zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu, a przewiezieniem ich do chłodni;
  Podmiot posiadał opracowane minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych, które uwzględniały kontrolowane komórki organizacyjne;
  Pacjenci oddziału zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zgodnie z wymogami ustawy o działalności leczniczej i rozporządzenia; W kontrolowanej placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem;
  Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu technicznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych; Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
• Kontrola 2021-09-17
  W wyniku kontroli ustalono:
  1. Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne udzielane w Hospicjum polegały w szczególności na sprawowaniu wszechstronnej opieki zdrowotnej, psychologicznej i społecznej nad pacjentami znajdującymi się w stanie terminalnym oraz opieki nad ich rodzinami, zgodnie z definicją hospicjum.
  2. Hospicjum dysponowało 16 łóżkami – jak ustalono w księdze rejestrowej podmiotu leczniczego. W dniach prowadzenia kontroli w komórce organizacyjnej przebywało od 6 do 11 chorych.
  3. Pomieszczenia Hospicjum, w szczególności pokoje łóżkowe pacjentów, gabinety zabiegowe i lekarskie oraz pomieszczenia higieniczno-sanitarne, spełniały wymagania ogólne oraz szczegółowe określone dla ambulatorium, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia.
  4. Dla potrzeb Hospicjum zapewniono pomieszczenie specjalnie przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni, zapewniające godność należną zmarłemu.
  5. Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy określone w art. 24 ustawy o działalności leczniczej.
  6. W dokumentacji placówki zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionych lekarzy, pielęgniarek oraz fizjoterapeuty.
  7. SPZOZ w Mławie zawarł umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z ustawą o działalności leczniczej.
  8. W placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  9. Chorzy przebywający w Hospicjum zostali zaopatrzeni w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione, zgodnie z wymogiem.
  10 Pracownicy Hospicjum nosili w widocznym miejscu identyfikatory zawierające imię i nazwisko oraz pełnioną funkcję, zgodnie z ustawą o działalności leczniczej.
  11. SPZOZ w Mławie dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w Hospicjum.
  12. Dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z normami ustalonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia.
  13. Nieustalenie minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek dla Hospicjum, do których określenia zobowiązany jest kierownik podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą.
• Kontrola 2019-03-22
  W wyniku kontroli w komórce organizacyjnej 081 ustalono:
  1. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zgodnie z przepisami.
  2. W zakładzie były ustalone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  3. Regulamin organizacyjny zawierał wszystkie elementy, zgodnie z art. 24 ustawy.
  4. Pracownicy oddziału zaopatrzeni byli w identyfikatory zawierające imię i nazwisko oraz pełnioną funkcję.
  5. Dla potrzeb kontrolowanego oddziału, zapewniono pomieszczenie do przechowywania zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu, a przewiezieniem ich do chłodni.
  6. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej i pielęgniarskiej.
  7. Pacjenci zaopatrzeni byli w znaki identyfikacyjne zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione.
  8. W kontrolowanej placówce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  9. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu technicznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  10. Dokumentacja medyczna przechowywana była zgodnie z wymogami.
  11. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2018-12-04
  W wyniku kontroli zakładu Dział świadczeń szpitalnych ustalono:
  1. Podmiot zapewniał realizację świadczeń z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie porodu, połogu i noworodkiem w warunkach szpitalnych.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej, pielęgniarskiej i położnych.
  3. W kontrolowanych oddziałach realizowane były świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób oraz edukacji matek i ich rodzin, dotyczące opieki i pielęgnacji noworodka.
  4. W szpitalu stworzone były warunki do karmienia naturalnego od pierwszych chwil życia noworodka i prowadził działania promujące karmienie piersią. Podmiot umożliwiał matkom po wypisie ze szpitala uzyskanie konsultacji laktacyjnych.
  5. Z badań ankietowych wynika, że poziom opieki sprawowanej przez personel, pacjentki oceniły jako dobry i bardzo dobry.
  6. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zgodnie z przepisami.
  7. W kontrolowanych oddziałach umieszczona była informacja o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  8. Szpital dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanych przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  9. Pacjentki zaopatrzono w znaki identyfikacyjne zgodnie z wymogiem określonym w art. 36 ust. 5 ustawy o działalności leczniczej.
  10. Szpital posiadał poprawnie opracowane i wdrożone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  11. Dokumentacja medyczna przechowywana była zgodnie z wymogami.
  12. Niespełnienie wymogów określonych w rozporządzeniu w sprawie szczególnych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą.
  13. Nie dopełniono obowiązku zgłoszenia w dniu wypisu zgłoszenia o porodzie do położnej podstawowej opieki zdrowotnej, celem objęcia matki i noworodka dalszą opieką, zgodnie z wymogami.
  14. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej i zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Akredytacja jakości 2018-04-25
  Certyfikat w zakresie ISO 9001 Systemy zarządzania jakością - Wymagania, dotyczące całego podmiotu leczniczego albo jego zakładu leczniczego
• Kontrola 2017-03-27
  W wyniku kontroli komórki organizacyjnej 060 (Oddział chirurgiczny ogólny) w SPZOZ w Mławie ustalono:
  1. Pomieszczenia kontrolowanego oddziału spełniały wymagania określone w przepisach.
  2. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami.
  3. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  4. W dokumentacji placówki zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionych lekarzy i pielęgniarek.
  5. Podmiot posiadał poprawnie opracowane i wdrożone minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek.
  6. W placówce prowadzone były działania w zakresie promocji zdrowia.
  7. W kontrolowanej jednostce umieszczono informację o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  8. Pacjenci kontrolowanego oddziału zaopatrywani byli w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający ich identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione.
  9. Zbiorcza dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
  10. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2016-04-08
  W wyniku kontroli w komórce organizacyjnej nr 005 w Oddziale pediatrycznym ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej oraz pielęgniarskiej.
  2. Dla potrzeb oddziału zapewniono pomieszczenie na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu, a przewiezieniem ich do chłodni.
  3. W kontrolowanej placówce umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  4. Podmiot posiadał umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami. 5. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych w oddziale pediatrycznym.
  6. Zostały opracowane i wdrożone dla oddziału minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek.
  7. Pacjenci zostali zaopatrzeni w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione, zgodnie z wymogiem.
  8. Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z wymogami.
  9. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
  10. Niespełnienie określonych wymogów w odniesieniu do zespołu pomieszczeń Oddziału pediatrycznego.
• Kontrola 2015-03-06
  W wyniku kontroli w komórkach nr 023 i 030 ustalono:
  1. Poradnia ginekologiczno - położnicza zapewniała realizację świadczeń opieki medycznej kobietom w okresie ciąży i połogu.
  2. W dokumentacji podmiotu leczniczego zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry lekarskiej i położnych.
  3. SPZOZ w Mławie w strukturach którego funkcjonuje Poradnia, zabezpieczał odpowiednie warunki lokalowe, kadrowe oraz sprzętowe.
  4. Podmiot zapewniał możliwość wykonania badań laboratoryjnych, cytologicznych, bakteriologicznych, ultrasonograficznych i kardiotokograficznych oraz możliwość pobrania materiału do badań w kierunku różyczki.
  5. Podmiot prowadził szkołę rodzenia.
  6. Poradnia realizowała świadczenia promujące zdrowy styl życia.
  7. Placówka realizowała świadczenia w miejscu zamieszkania lub pobytu położnicy.
  8. W kontrolowanej placówce umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z wymogiem.
  9. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  10. Niewykonanie pełnego katalogu zalecanych badań diagnostycznych.
  11. Niezamieszczenie w indywidualnej dokumetacji medycznej informacji o skierowaniu kobiet do położnej podstawowej opieki medycznej w celu objęcia ich opieką, co jest niezgodne z wymogami.
  12. Nieustalenie minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych dla jednostki nr 06, w ramach której funkcjonują kontrolowane komórki.
  13. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2014-04-25
  W wyniku kontroli w jednostce nr 03 ustalono:
  1. Struktura organizacyjna Przychodni rejonowej określona w regulaminie organizacyjnym była zgodna ze stanem faktycznym oraz z danymi zgłoszonymi do rejestru.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  3. W kontrolowanej placówce umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  4. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  5. Zbiorcza dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi wymogami.
  6.W placówce prowadzone były działania w zakresie promocji zdrowia.
  7. Nieustalenie minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  8. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2013-03-25
  W wyniku kontroli w komórce nr 053 ustalono:
  1. Przyjęty sposób organizacji pracy w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym zapewniał niezwłoczne udzielanie pomocy medycznej osobom, które znajdowały się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
  2. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  3. Dla potrzeb Oddziału zapewniono pomieszczenie specjalnie przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni.
  4. Pacjenci kontrolowanego Oddziału zostali zaopatrzeni w znaki identyfikacyjne, zawierające informacje zapisane w sposób uniemożliwiajacy identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione.
  5. Indywidualna i zbiorcza dokumentacja medyczna w SOR prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi normami.
  6. Niespełnienie określonego w przepisach wymogu w odniesieniu do brudownika.
  7. Nieustalenie minimalnych norm zatudnienia pielęgniarek w SOR.
• Kontrola 2013-03-22
  W wyniku kontroli w komórce nr. 011 ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  2. W kontrolowanej placówce umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  3. Podmiot dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych.
  4. Indywidualna i zbiorcza dokumentacja medyczna prowadzona i przechowywana była zgodnie z określonymi normami.
  5. Dla potrzeb kontrolowanej placówki, zapewniono pomieszczenie specjalnie przeznaczone na przechowywanie zwłok, osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni, zapewniając godność należną zmarłemu.
  6. Niespełnienie określonych wymagań w odniesieniu do brudownika.
  7. Nieustalenie dla Hospicjum minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek.
  8. Zapisanie na znaku identyfikacyjnym pacjenta określonych informacji w sposób umożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione, co jest niezgodne z określonymi wymogami.
  9. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2012-10-31
  W wyniku kontroli Oddziału Rehabilitacyjnego stwierdzono:
  1. Podmiot leczniczy dysponował dokumentacją potwierdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń medycznych w Oddziale.
  2. Dla potrzeb Oddziału zapewniono pomieszczenie specjalne przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiędzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni.
  3. Niedokonano w SPZOZ w Mławie aktualizacji minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych.
  4. Nieprowadzono w kontrolowanym Oddziale Księgi Raportów Lekarskich.
• Kontrola 2012-02-14
  W wyniku kontroli w komórce nr 001 ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzajace prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  2. Istnieje pomieszczenie specjalnie przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiedzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni.
  3. Umieszczono informacje o prawach pacjenta, zgodnie z określonym wymogiem.
  4. Podmiot posiada opracowany i złożony w rejestrze program dostosowania.
  5. Nieuwzględnienie w programie dostosowania obowiązku doposażenia pomieszczeń Oddziału w specjalne urządzenia.
  6. Nieokazanie dokumentacji potwierdzającej sprawność techniczną sprzętu medycznego.
  7. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
• Kontrola 2011-11-18
  W wyniku kontroli w komórce nr 048 ustalono:
  1. W dokumentacji podmiotu zgromadzono dokumenty potwierdzające prawo wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry.
  2. Zapewniono specjalne pomieszczenie przeznaczone na przechowywanie zwłok osoby zmarłej w okresie pomiedzy stwierdzeniem zgonu a przewiezieniem ich do chłodni.
  3. Umieszczono informacje o prawach pacjenta zgodnie z wymogami.
  4. Podmiot dysponował dokumentacją potwerdzającą sprawność techniczną aparatury i sprzętu medycznego wykorzystywanego przy udzielaniu świadczeń.
  5. Podmiot posiada opracowany i złożony w rejestrze program dostosowania.
  6. Nieuwzględnienie w programie obowiązku dostosowania pomieszczeń w Oddziale do określonych wymagań.
  7. Nieprawidłowe prowadzenie indywidualnej dokumentacji medycznej.
  8. Nieprawidłowe prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej.
• Akredytacja kształcenia 1999-10-01
  Uprawnienie do prowadzenia staży podyplomowych